RESUMO Objetivo: o presente artigo descreve o tratamento ortodôntico realizado em uma paciente adulta que apresentava múltiplas perdas dentárias. Relato do caso: paciente do sexo feminino com 20 anos e 4 meses de idade, apresentava as seguintes condições: ausência dos dentes #26, #35, #36 e #46; dente #48 semi-impactado; molares adjacentes ao espaço edentado inclinados; relação Classe II de caninos e pré-molares; perfil convexo; biprotrusão; selamento labial forçado. Resultados: foram obtidos o fechamento do espaço da região do dente #26, assim como do #46; o dente #48 irrompeu e acompanhou esse movimento mesial; manutenção do espaço da região do dente #35 para colocação de implante dentário; e verticalização do dente #37. Os objetivos estéticos e funcionais do tratamento foram alcançados. Os resultados alcançados permaneceram estáveis 10 anos após o fim do tratamento. Conclusão: a alça helicoidal modificada pode ser efetivamente usada na mecânica ortodôntica para fechar espaços edêntulos. A erupção passiva e a mesialização de terceiro molar mandibular semi-impactado podem ocorrer em adultos, quando espaço adequado é obtido.

ABSTRACT Objective: This article describes the orthodontic treatment performed on an adult patient with multiple dental losses. Case report: A female patient, 20 years and 4 months old, presented with the following conditions: absence of teeth #26, #35, #36 and #46; semi-impacted tooth #48; inclined molars adjacent to an edentulous space; canines and premolars in a Class II relationship; a convex profile; biprotrusion; and forced lip sealing. Results: Space in the region of tooth #26 was closed, as well the space of tooth #46; tooth #48 erupted and followed mesial movement passively; space of the region of tooth #35 was maintained for the placement of a dental implant; uprighting of tooth #37 was obtained. Aesthetic and functional goals of the treatment were achieved. Results remained stable 10 years after the end of the treatment. Conclusion: The modified helical loop could be effectively used in orthodontic mechanics to close edentulous spaces. Passive semi-impacted mandibular third molar eruption and mesialization can occur in adults when proper space is provided.

Objetivo: frequentemente, no tratamento ortodôntico, é necessário o movimento de intrusão dos incisivos superiores. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar o padrão de distribuição inicial e magnitude das tensões compressivas no ligamento periodontal (LPD) na simulação da intrusão ortodôntica dos incisivos superiores, considerando os pontos de aplicação da força. Métodos: modelos anatômicos 3D reconstruídos a partir de tomografias computadorizadas de feixe cônico foram utilizados para simular os carregamentos da intrusão dos incisivos superiores. Os pontos eleitos para a aplicação das forças foram: centralizado entre os braquetes dos incisivos centrais (LOAD 1); bilateralmente, entre os braquetes dos incisivos centrais e laterais (LOAD 2); bilateralmente, distal aos braquetes dos incisivos laterais (LOAD 3); bilateralmente, 7mm distal ao centro dos braquetes dos incisivos laterais (LOAD 4). Resultados e Conclusões: as tensões concentraram-se na região apical do LPD, independentemente do ponto de aplicação da força ortodôntica; os quatro modelos de carregamento mostraram distribuição e valores de tensão compressiva distintos na linha mediana sagital de referência; os gráficos de distribuição das tensões não foram similares para os incisivos central e lateral no mesmo modelo de carregamento; o LOAD 3 resultou em uma distribuição mais equilibrada das tensões compressivas.

Objective: In orthodontic treatment, intrusion movement of maxillary incisors is often necessary. Therefore, the objective of this investigation is to evaluate the initial distribution patterns and magnitude of compressive stress in the periodontal ligament (PDL) in a simulation of orthodontic intrusion of maxillary incisors, considering the points of force application. Methods: Anatomic 3D models reconstructed from cone-beam computed tomography scans were used to simulate maxillary incisors intrusion loading. The points of force application selected were: centered between central incisors brackets (LOAD 1); bilaterally between the brackets of central and lateral incisors (LOAD 2); bilaterally distal to the brackets of lateral incisors (LOAD 3); bilaterally 7 mm distal to the center of brackets of lateral incisors (LOAD 4). Results and Conclusions: Stress concentrated at the PDL apex region, irrespective of the point of orthodontic force application. The four load models showed distinct contour plots and compressive stress values over the midsagittal reference line. The contour plots of central and lateral incisors were not similar in the same load model. LOAD 3 resulted in more balanced compressive stress distribution.

INTRODUÇÃO: o tratamento interceptor da má oclusão de Classe II primeira divisão é um desafio comum para os ortodontistas, em função dos diferentes padrões de crescimento que podem ser encontrados e das estratégias de tratamento disponíveis.OBJETIVO:apresentar cinco casos de interceptação da má oclusão de Classe II primeira divisão usando o ativador aberto elástico de Klammt (AAEK).MÉTODOS: o tratamento dessa má oclusão pode ser realizado em uma ou duas fases; e a utilização dos aparelhos ortopédicos funcionais, de acordo com suas indicações, pode minimizar as discrepâncias dentoesqueléticas, melhorando, consequentemente, a estética facial na primeira fase da dentição mista. O diagnóstico, a correta confecção do aparelho e a cooperação do paciente são a tríade indispensável para que o AAEK seja um coadjuvante no tratamento dessa má oclusão.RESULTADOS: os casos clínicos apresentaram melhora significativa nos aspectos esquelético, dentário e de perfil, evidenciada pelas análises cefalométricas e, no aspecto clínico, pelas fotografias pré- e trans-tratamento e após a interceptação.

INTRODUCTION: Interceptive treatment of Class II, Division 1 malocclusion is a challenge orthodontists commonly face due to the different growth patterns they come across and the different treatment strategies they have available.OBJECTIVE: To report five cases of interceptive orthodontics performed with the aid of Klammt's elastic open activator (KEOA) to treat Class II, Division 1 malocclusion.METHODS: Treatment comprehends one or two phases; and the use of functional orthopedic appliances, whenever properly recommended, is able to minimize dentoskeletal discrepancies with consequent improvement in facial esthetics during the first stage of mixed dentition. The triad of diagnosis, correct appliance manufacture and patient's compliance is imperative to allow KEOA to contribute to Class II malocclusion treatment.RESULTS: Cases reported herein showed significant improvement in skeletal, dental and profile aspects, as evinced by cephalometric analysis and clinical photographs taken before, during and after interceptive orthodontics.

OBJECTIVE: General dentist orthodontic practice is a controversial issue and this paper aims to analyze it comparing foreign laws to Brazilian Legal System. METHODS: Regulations and scientific texts concerning orthodontic practice by general dentists, in Portuguese or English language, were sought. RESULTS AND CONCLUSION: Portugal clearly forbids general dentist orthodontic practice; United States of America do not clearly forbid general dentist orthodontic practice, but do regulate and promote campaigns to encourage public to seek specialist service; in Australia and England, corrective orthodontics are offered both by orthodontists and general dentists; it was not possible to evaluate how orthodontic services are provided in Eastern Europe; and the fact that general dentists are forbidden to practice corrective orthodontics in Brazilian Legal System is compatible to other countries policy.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a influência do condicionamento ácido e do tempo de fotopolimerização na Resistência Adesiva (RA) e no Índice de Adesivo Remanescente (IAR) do Cimento Ionômero de Vidro Modificado por Resina (CIVMR). Sessenta e oito incisivos permanentes de bovinos foram obtidos e incluídos em resina acrílica. Bráquetes metálicos edgewise foram colados nesses corpos de prova com o CIVMR Fuji Ortho. A amostra foi dividida em 4 grupos, utilizando os seguintes condicionamentos ácidos e tempos de fotopolimerização: G1- Ácido poliacrílico a 10% e 40 s (controle); G2- Ácido fosfórico a 37% e 40 s; G3- Ácido poliacrílico a 10% e 50 s; e G4- Ácido fosfórico a 37% e 50 s. O teste de cisalhamento foi realizado a 0,5 mm/min e o IAR avaliado. O G2 (3,6 ± 0,98 MPa) apresentou RA estatisticamente maior que o G1 (2,76 ± 0,86 MPa) e o G4 (2,86 ± 0,68 MPa) (p<0,05), e não houve diferença estatística entre G2 e G3 (2,94 ± 0,67 MPa) (p>0,05). O IAR apresentou prevalência dos escores 2 e 3 em todos os grupos. A RA do CIVMR aumenta com condicionamento com ácido fosfórico a 37% e 40 s de fotopolimerização, mas isto não ocorre quando o tempo de fotopolimerização é aumentado, independente do tipo de ácido utilizado; e o CIVMR apresenta prevalência de fratura na interface adesivo/bráquete.

The aim of this study was to assess the influence of etching and light-curing time on the shear bond strength (SBS) and adhesive remnant index (ARI) of a resin-modified glass ionomer cement (RMGIC) upon debonding of orthodontic brackets. Sixty-eight bovine permanent incisors were obtained and embedded in acrylic resin. Edgewise metallic brackets were bonded to the teeth with Fuji Ortho LC RMGIC. The specimens were randomly assigned to 4 groups, using the following etching and light-curing times: G1: 10% polyacrylic acid and 40 s (control); G2: 37% phosphoric acid and 40 s; G3: 10% polyacrylic acid and 50 s; and G4: 37% phosphoric acid and 50 s. Shear test was performed at 0.5 mm/min and the ARI was assessed. G2 (3.6 ± 0.98 MPa) presented significantly higher (p<0.05) SBS than G1 (2.76 ± 0.86 MPa) and G4 (2.86 ± 0.68 MPa), and there was no statistically significant difference (p>0.05) between G2 and G3 (2.94 ± 0.67 MPa). ARI presented prevalence of scores 2 and 3 in all groups. RMGIC SBS enhanced with 37% phosphoric acid etching and 40 s light-curing time, but this did not occur when the light-curing time was increased, regardless of the acid used. RMGIC presented prevalence of failures at the adhesive/bracket interface.

INTRODUÇÃO: a discussão sobre o valor dos honorários a serem cobrados pelo tratamento ortodôntico é importante e bastante atual. OBJETIVO: o objetivo da presente pesquisa foi analisar os fundamentos dos atuais Valores Referenciais para Procedimentos Odontológicos (VRPO) nos procedimentos ortodônticos. MÉTODOS: para analisar esse tema do ponto de vista legal, ético e científico, foram utilizados documentos legais, matérias de entidades de classe odontológica e artigos científicos. RESULTADOS: a legislação é genérica e apenas fornece parâmetros abstratos para definir o valor dos honorários. Os VRPO atuais variam dentro do mesmo Estado, conforme a entidade que se consulte. As entidades odontológicas interpretam que os procedimentos ortodônticos corretivos podem ser praticados por qualquer cirurgião-dentista clínico geral, mas já surgem trabalhos científicos na literatura que afirmam o contrário. A Associação Brasileira de Ortodontia e Ortopedia Facial (ABOR) propõe que sejam formulados VRPO específicos para a Ortodontia. CONCLUSÃO: os VRPO atuais não são padronizados e estão abaixo do valor correto para os procedimentos ortodônticos corretivos, pois são as médias dos valores cobrados por cirurgiões-dentistas especialistas e por clínicos gerais; e a ABOR está embasada legal e eticamente para exigir VRPO específicos para a especialidade da Ortodontia.

INTRODUCTION: The cost of orthodontic treatment is a very important issue. The aim of this study was to analyze the current Indicative Values for Dental Procedures (IVDP) for orthodontic procedures. METHODS: Laws, dental entities papers and scientific literature were utilized. RESULTS: Laws are too general and only offer abstract parameters when define remunerations. Current IVDP vary in the same State, according to the consultant entity. Dental entities interpret that general clinicians can practice Corrective Orthodontics, but new scientific studies begin to question this understanding. The Brazilian Association of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics (ABOR) suggests that IVDP for orthodontic specialty must be formulated. CONCLUSION: Current IVDP are not standardized and are below the correct values for orthodontic procedures, because they are the mean of general clinicians and orthodontists remunerations; and ABOR is legally and ethically supported to claim specific IVDP for orthodontic specialty.